Intrastromální rohovkové prstence pro exaktní léčbu ektázi
Pokročilé implantáty pro stabilizaci rohovkových ektázií
AJL PRO+ a AJL RING od španělského výrobce AJL Ophthalmic představují specializované intrastromální rohovkové prstence (tzv. ICRS – Intrastromal Corneal Ring Segments). Tyto produkty spadají do oblasti refrakční a rohovkové mikrochirurgie. Jedná se o vysoce přesné implantáty vyrobené z purifikovaného polymethylmethakrylátu (PMMA), které jsou chirurgicky vkládány do předem vytvořených tunelů hluboko ve stromatu rohovky. Jejich primárním a zásadním úkolem je biomechanická podpora, stabilizace a oploštění asymetricky ztenčené a vyklenuté rohovky bez nutnosti transplantace dárcovské tkáně.
Minimalizace progrese onemocnění a obnova zrakové ostrosti
V běžné klinické praxi slouží tyto implantáty jako vysoce účinné řešení pro pacienty trpící keratokonem, pelucidní marginální degenerací nebo sekundárními ektáziemi vzniklými například po starších laserových zákrocích (post-LASIK ektázie). Vložením PMMA segmentu do rohovky dochází k takzvanému obloukovému zkrácení kolagenních lamel. Tento fyzikální efekt vede k centralizaci optického apexu rohovky, snížení abnormálního zakřivení a prokazatelné redukci iregulárního astigmatismu. Zákrok tak u většiny indikovaných pacientů významně zlepšuje zrakovou ostrost a úspěšně oddaluje či zcela eliminuje nutnost rizikové penetrující keratoplastiky.
FAQ
Jaký je hlavní rozdíl mezi modely AJL RING a AJL PRO+?
Standardní modely z řady AJL RING disponují uniformní (konstantní) tloušťkou po celé délce svého oblouku, což je ideální pro pravidelnější centrální formy ektázií. Model AJL PRO+ naproti tomu disponuje tloušťkou progresivní (např. plynule narůstá ze 150 µm na jednom konci segmentu až na 300 µm na druhém). To umožňuje operatérovi pomocí jednoho implantátu úspěšně řešit složité topografické profily s nerovnoměrným vyklenutím.
Je implantace těchto rohovkových prstenců bolestivá?
Nikoliv, zákrok se provádí plně ambulantně a výhradně v lokální (kapkové) anestezii. Pacient po celou dobu výkonu necítí bolest, vnímá pouze mírný tlak na oko během fázování femtosekundového laseru a při následném posunu prstence do připraveného rohovkového stromatu.
Může tělo materiál PMMA po určité době odmítnout?
Polymethylmethakrylát (PMMA) je v oftalmologii desítky let využívaný, plně inertní a stoprocentně biokompatibilní plast (využívá se mimo jiné k výrobě tvrdých nitroočních čoček). Klasické odhojení z důvodu systémové imunitní alergické reakce u něj nenastává. Výjimečně může u pacientů s extrémně ztenčenou rohovkou dojít k mechanické extruzi (protlačení implantátu k povrchu), což vyžaduje jeho explantaci, ale nejedná se o zánětlivé odmítnutí.
Jsem odborníkem ve smyslu §2a Zákona č. 40/1995 Sb., o regulaci reklamy, ve znění pozdějších předpisů, tedy osobou oprávněnou předepisovat nebo vydávat léčivé přípravky. Seznámil/a jsem se s definicí odborníka dle zákona č. 40/1995 Sb. a také s riziky, jimž se vystavuje osoba, která není odborníkem, pokud vstupuje na stránky určené převážně pro odborníky.
