RAYNER - Sulcoflex

Add-on nitrooční čočky pro sekundární refrakční korekci

Sekundární implantát pro dokonalé doladění refrakce

Rodina čoček Rayner Supplementary (v klinické praxi často označovaná také pod názvem Sulcoflex) představuje úzce specializovanou kategorii nitroočních implantátů v oblasti refrakční a kataraktové chirurgie. Nejedná se o primární náhradu lidské čočky, nýbrž o takzvané přídavné (add-on) čočky. Jsou specificky navrženy pro implantaci do prostoru ciliárního sulku, tedy před již existující primární nitrooční čočku, která zůstává bezpečně uložena v kapsulárním vaku. Cílem tohoto řešení je vysoce precizní dodatečná korekce zraku u takzvaných pseudofakických pacientů (pacientů s již implantovanou umělou čočkou).

Elegantní řešení refrakčních překvapení a presbyopie

V klinické praxi plní tyto čočky dvě zásadní role. První je bezpečná korekce reziduálních refrakčních vad (tzv. refrakčních překvapení), ke kterým může dojít po standardní operaci katarakty v důsledku hojení, případně korekce pooperačního astigmatismu. Druhou, neméně významnou indikací, je možnost „upgradovat“ stávající zrakový stav pacienta. Pokud byl pacientovi v minulosti implantován základní monofokální implantát a po letech vyžaduje nezávislost na brýlích do blízka (korekci presbyopie), umožňuje Supplementary čočka v multifokální/trifokální variantě tento komfort bezpečně dodat, a to bez nutnosti riskantní explantace původní čočky.

Maximální flexibilita díky plné reverzibilitě zákroku

Zásadním klinickým přínosem add-on Supplementary čoček je jejich reverzibilita. Na rozdíl od laserových operací rohovky, které refrakci upravují nevratným odpařením rohovkové tkáně, nebo na rozdíl od explantací vrostlých primárních IOL, lze tuto přídavnou čočku ze sulku v případě potřeby relativně snadno a šetrně vyjmout. Tato unikátní vlastnost z nich činí ideální a bezpečnější volbu pro pacienty s nejistou tolerancí multifokální optiky, případně pro jedince, u kterých se s věkem předpokládají další změny anatomie či refrakčního stavu oka.

Specifický design pro bezpečnou fixaci v ciliárním sulku

Konstrukce těchto implantátů se zásadně liší od standardních čočkových modelů určených pro kapsulární vak. Supplementary čočky disponují speciálním konvexně-konkávním profilem optiky (vyklenutým směrem dopředu). Tento tvar garantuje dostatečný fyzický odstup od povrchu primární čočky, čímž se efektivně eliminuje riziko interlentikulární opacifikace (zamlžení prostoru mezi oběma čočkami). Navíc je optika opatřena speciálně zaoblenými hranami, které minimalizují nebezpečí mechanického tření o zadní plochu duhovky (tzv. iris chafing) a uvolňování pigmentu.

FAQ

Může dojít ke vzájemnému dotyku a poškození obou čoček v oku?

Ne, k tomuto jevu u čoček Rayner Supplementary nedochází. Na rozdíl od implantace dvou standardních čoček do jednoho pouzdra (tzv. piggybacking) jsou tyto přídavné čočky uloženy o úroveň výše (v sulku) a jejich zadní plocha je záměrně konkávní (prohnutá dovnitř). Tím vzniká bezpečný prostor, který zabraňuje vzájemnému mechanickému tření optik.

Je možné Supplementary čočku implantovat současně s první operací katarakty?

Ano. Ačkoliv se add-on čočky typicky indikují s časovým odstupem měsíců i let po původní operaci, lze je využít i v rámci tzv. primárního DUET postupu. Během jedné operace je do kapsulárního vaku implantována základní monofokální čočka a do sulku je bezprostředně vložena Supplementary čočka (např. multifokální). Pokud pacient v budoucnu multifokální optiku přestane tolerovat, vyjme se pouze povrchová čočka a základní vidění zůstane nedotčeno.

Pro koho není implantace add-on čočky vhodná?

Kontraindikací jsou stavy, kdy pacient trpí významným nedostatkem prostoru v přední komoře oka (tzv. mělká přední komora), což by mohlo po vložení druhé čočky vést k útlaku struktur komorového úhlu a zvýšení nitroočního tlaku. Stejně tak nejsou tyto čočky vhodné pro pacienty se záněty duhovky (uveitidami) či s defekty závěsného aparátu původní čočky (zonulární insuficience).

Více informací o produktu na stránce výrobce