Dvoukanálový mikrochirurgický systém s technologií QMR pro komplexní neurochirurgii
Dvoukanálová platforma s kvantovou molekulární rezonancí (QMR)
Chirurgická jednotka Vesalius N2 od italského výrobce Telea Medical představuje pokročilý mikrochirurgický systém pracující na patentovaném principu kvantové molekulární rezonance (QMR – Quantum Molecular Resonance). Přístroj spadá primárně do oblasti kraniální a spinální neurochirurgie, mikrochirurgie baze lební a transsfenoidální endoskopické operativy. Klíčovým rysem modelu N2 je přítomnost dvou plně nezávislých bipolárních výstupů (spolu s monopolárním kanálem), které umožňují současné připojení dvou odlišných bipolárních nástrojů s individuálně nastavenými parametry. Systém generuje specifické frekvenční spektrum (kombinace 4, 8, 12 a 16 MHz), jež nepracuje na principu tepelného spalování tkáně, ale přímo rozkmitává a přerušuje molekulární vazby na buněčné úrovni.
Atraumatická resekce a precizní koagulace při fyziologických teplotách
V každodenní klinické praxi slouží Vesalius N2 k provádění velmi jemné disekce, čistého řezu, ablace (vaporizace) a spolehlivé hemostázy v bezprostřední blízkosti kritických nervově-cévních struktur. V režimu řezu (Cut) pracuje přístroj při teplotách nepřesahujících 45–50 °C, čímž předchází termické nekróze a karbonizaci (zuhelnatění) okrajů rány. Bipolární koagulace probíhá při kontrolované teplotě okolo 63 °C, která spouští přirozenou denaturaci fibrinogenu na fibrinovou síť a bezpečně uzavírá cévu bez jejího kolapsu a spálení. Díky tomuto nízkoteplotnímu mechanismu se tkáň nelepí na pracovní hroty nástrojů (non-stick efekt), a to ani při práci v poli zaplaveném krví či mozkomíšním mokem, což eliminuje riziko stržení čerstvé koagulační zátky při oddálení pinzety.
Klinický přínos u nádorů baze lební, gliomů a spinálních výkonů
Maximální klinický benefit přináší nasazení systému Vesalius N2 při náročných onkologických a cévních výkonech v elokventních zónách mozku a míchy. Typickou indikací je mikrochirurgická resekce meningeomů, vestibulárních schwannomů (akustických neurinomů), gliomů, adenomů hypofýzy nebo uvolňování míšních kořenů při spinálních stenózách a intradurálních tumorech. Schopnost mít trvale připojenou například jemnou bipolární pinzetu pro precizní koagulaci a současně bipolární disektor či smyčku pro resekci tumoroźní tkáně (bez nutnosti přepojování kabelů a přenastavování hodnot) výrazně zefektivňuje práci operačního týmu. Absence laterálního šíření tepla chrání přilehlé hlavové nervy a mozkový kmen před iatrogenním poškozením, minimalizuje pooperační edém a podporuje rychlé hojení.
Jaký je hlavní praktický přínos dvou nezávislých bipolárních výstupů u modelu Vesalius N2?
Během komplexních neurochirurgických výkonů operatér často střídá jemnou hemostázu cév s resekcí (nebo vaporizací) tuhé nádorové tkáně. Dva nezávislé bipolární kanály umožňují mít současně připojené dva různé nástroje (např. mikrochirurgickou bipolární pinzetu na prvním kanálu a bipolární nůžky, jehlu či resekční kličku na druhém), přičemž každý výstup má své vlastní, předem optimalizované nastavení výkonu a režimu. Chirurg tak může okamžitě střídat nástroje pomocí pedálu bez prodlev a bez asistence sestry u přístroje.
Proč se při použití technologie QMR tkáň nelepí na hroty bipolární pinzety?
U běžných elektrochirurgických jednotek dochází k ulpívání tkáně proto, že vysoká teplota (často nad 200 °C) spálí bílkoviny a krev na povrchu kovu, čímž vznikne pevný uhlíkový příškvar. Systém Vesalius N2 v režimu koagulace nepřekračuje teplotu cca 63–65 °C, což stačí k přeměně fibrinogenu na fibrin a uzavření cévy, ale nedochází při tom k varu intracelulární tekutiny ani ke karbonizaci. Hroty pinzet tak zůstávají po celou dobu operace čisté.
Lze přístroj Vesalius N2 bezpečně používat v mokrém operačním poli, například při kontinuální irigaci?
Ano. Na rozdíl od standardní vysokofrekvenční elektrochirurgie, kde přítomnost fyziologického roztoku nebo krve rozptyluje elektrický proud a výrazně snižuje účinnost koagulace, funguje kvantová molekulární rezonance spolehlivě i v ponořeném prostředí. Vlny QMR cílí přímo na molekulární vazby tkáně mezi čelistmi nástroje, což je mimořádně výhodné při intraventrikulárních výkonech, endoskopické chirurgii baze lební nebo při práci v hlubokém spinálním poli.
Jsem odborníkem ve smyslu §2a Zákona č. 40/1995 Sb., o regulaci reklamy, ve znění pozdějších předpisů, tedy osobou oprávněnou předepisovat nebo vydávat léčivé přípravky. Seznámil/a jsem se s definicí odborníka dle zákona č. 40/1995 Sb. a také s riziky, jimž se vystavuje osoba, která není odborníkem, pokud vstupuje na stránky určené převážně pro odborníky.